【별지 제1호 서식】※ 사업체용

인턴십 현장배움터 신청서

신청인

사업체명

사업자

등록번호

소 재 지

전화번호

대표자

연 락 처

담당자

연 락 처

종목/업태

설 립 일

◇ 인턴십사업 관련 정보

인턴십 업무(분야) : ①　　　　　　　　②　　　　　　　　　③

2. 인턴십 인원(3개월 단위) :     명

3. 원하는 인재상 :

위와 같이 학교 밖 청소년의 건강한 성장을 지원하는 인턴십 사업의 현장배움터로 신청하고자 합니다.

2018년    월    일

신 청 인		(직인 또는 서명)

서울시학교밖청소년지원센터장  귀하

제출서류

① 현장배움터 신청서 1부.

② 사업자등록증 1부.

【별지 제2호 서식】※ 인턴십 참여자

인턴십 지원신청서

사 진

성 명

성 별

생년

월일

.     .     .

주 소

연락처

이메일

학교

(기관)명

담당교사

연락처

활동기간

2018.  .  . ~ 2018.  .  . (3개월간)

인턴십

사업장

멘토

연락처

활동계획

구 분	활동목표	내 용
1개월
2개월
3개월

활동비

지출계획

※ 항목/ 사용목적/ 지출예상액 등 최대한 상세히 기술해 주세요!

•

•

•

위와 같이 서울시학교밖청소년지원센터에서 진행하는

「학교 밖 청소년 인턴십 사업」 참가를 신청합니다.

2018년       월        일

신청인                              인

보호자(교사 또는 기관)               인

서울시학교밖청소년지원센터장  귀하

【개인정보활용동의】

본인은 「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 기본 정보자료를 동법 제15조 등의 규정에 따라 서울시학교밖청소년지원센터에 제공하는데 동의합니다.또한, 본인이 서명날인한 복사본은 검증에 필요한 다양한 자료 수집의 편의를 위하여 원본과 동일하게 유효하다는 것을 인정합니다.

□동의함  □동의하지 않음

【별지 제3호 서식】※ 인턴십 참여자

자 기 소 개 서

‘학교 밖 청소년 인턴십프로젝트’가 무엇이라고 생각하나요??(인턴십 활동에 대하여 알고 있는, 나의 생각을 자유롭게 작성해주세요.)

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2. 인턴십에 지원하게 된 이유는 무엇인가요?

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3. 인턴십을 하고자 하는 기관은 어떤 곳 인가요? 기관이 없다면, 내가 가장 배워보고 싶고 흥미로워 하는 일이 무엇인가요?

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4. 인턴십을 통해 배워가고 싶은 것, 얻고 싶은 것은 무엇인가요?

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5. 학교 밖으로 나온 그 후 나의 생활과, 도전을 통한 성공경험이 있다면 작성해주세요.

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6. 인턴십 활동 이후 나의 진로계획은?(장래희망 및 포부)

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7. 인턴십 활동비 활용 계획은?

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8. 기타 센터에 제안할 점이나, 궁금한 점이 있나요?

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